Même une «faible» consommation de tabac pendant la grossesse - une à quatre cigarettes par jour en moyenne - réduit significativement le poids du bébé à la naissance comparé à celui d'une mère qui a arrêté de fumer, souligne une récente étude française.
Conduite auprès de 371 femmes enceintes, toutes fumeuses, par une équipe de l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris (AP-HP), sous la direction du Dr Ivan Berlin (AP-HP/Inserm/ Université Pierre & Marie Curie) elle a été publiée dans la revue spécialisée Nicotine and Tobacco Research.
![Un homme écrase une cigarette dans un cendrier dans une gare à Shanghai, le 28 février 2017 en Chine [Johannes EISELE / AFP/Archives]](http://static.cnewsmatin.fr/sites/default/files/styles/image_200_112/public/35e9fbf10e8f416e585834d69f9647498937c13f.jpg?itok=CMcfWrp1 "Un homme écrase une cigarette dans un cendrier dans une gare à Shanghai, le 28 février 2017 en Chine [Johannes EISELE / AFP/Archives]")
Parmi ces 371 femmes, 192 fumaient moins de 5 cigarettes/jour, 122 de 5 à 9 cigarettes/jour, 37 dix cigarettes ou plus/jour et 20 s'abstenaient totalement de fumer.
«Extrême toxicité»
La perte moyenne de poids de naissance, en tenant compte d'autres facteurs qui peuvent aussi jouer un rôle sur le poids (comme le sexe du bébé, le poids de la mère avant la grossesse, un antécédent de retard de croissance intra-utérin ...), était de 228 g si la mère avait fumé moins de 5 cigarettes/jour par rapport au poids de naissance des bébés dont la mère avait complètement arrêté de fumer au cours du premier trimestre de grossesse.
Si la mère avait fumé entre 5 et 9 cigarettes, cette perte de poids à la naissance était de 251 g. A partir de 10 cigarettes, la perte de poids était de 262 g. Ces données montrent «l'extrême toxicité des cigarettes pour les nouveau-nés en termes de poids de naissance». Un poids plus faible peut fragiliser le bébé et le prédispose à des problèmes de santé, en particulier s'il est prématuré, relève le Dr Berlin.
«Une petite consommation n'est pas la solution»
«Une petite consommation n'est pas la solution», dit-il. L'arrêt complet du tabac en début de grossesse ou de préférence avant la conception serait à privilégier, concluent les auteurs. Fausse couche, prématurité, retard de croissance in utero, risque accru d'asthme ... : de nombreuses études attestent de la nocivité du tabac sur le fœtus.
En France, près de 20% des femmes enceintes continuent à fumer pendant la grossesse, s'était alarmé en février 2015 le ministère de la Santé. Sur la base de cette fréquence de 20% de femmes enceintes fumeuses, les auteurs estiment dans la revue que plus de 158.000 nouveau-nés ont été exposés in utero directement au tabagisme maternel en 2010 en France.